一般只有在明確功能性需求或者明確特定患者矯形器使用目的的情況下才可以談到如何選擇矯形器，如果你是需要簡(jiǎn)單的支持(比如ACL重建術(shù)后膝關(guān)節(jié)支具)，還是希望通過(guò)提供支持后加強(qiáng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練(比如踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的患者使用踝關(guān)節(jié)充氣夾板)，還是希望通過(guò)矯形器帶來(lái)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)(比如我上面提到的功能性手支具)，這決定了矯形器的選擇。
矯形器是什么?有什么樣的作用?使用矯形器有沒(méi)有時(shí)間限制?
1、矯形器的作用：通常認(rèn)為矯形器是補(bǔ)償性的，也就是說(shuō)，當(dāng)功能喪失時(shí)，它通過(guò)矯形器的支撐功能提供補(bǔ)償性支撐。 但是，此聲明并不全 面。 矯形不是簡(jiǎn)單的補(bǔ)償功能。
盡管在大多數(shù)情況下，矯形器是一種補(bǔ)償性支撐，但是矯形器也可以提供主動(dòng)運(yùn)動(dòng)：例如，矯形器可用于將手腕和手指固定在某些特殊位置，從而引起主動(dòng)屈曲握持或 手的手指伸展功能。
甚至補(bǔ)償性支持也不一定只是補(bǔ)償性的。 在矯形器的支持下，很多時(shí)候人們可以有 機(jī)會(huì)加強(qiáng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，并且在這種主動(dòng)運(yùn)動(dòng)中，可以進(jìn)一步增強(qiáng)患者的功能。
2、使用注意事項(xiàng)：?jiǎn)渭冎С值?，只要達(dá)到支持目的即可，并不一定要多強(qiáng)。比如踝關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)喪失的，可以只穿一雙高幫鞋，也可以用輕巧靈便的成品AFO，或者選用很強(qiáng)的但是相對(duì)不方便的制作AFO。
為了加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)的，一定要考慮運(yùn)動(dòng)的目的。比如帶踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度的AFO，比如充氣夾板等。而制作和使用難度較大的動(dòng)力型矯形器，很難簡(jiǎn)單的說(shuō)了，絕大多數(shù)情況下要很特定的討論的。
3、矯形器的使用時(shí)間：同樣和上述兩點(diǎn)有關(guān)。當(dāng)您選用矯形器的目的達(dá)到的時(shí)候，也就是矯形器該考慮調(diào)整的時(shí)候。
單純支持的，需要定期評(píng)估患者自己的支持能力有否恢復(fù)，比如ACL的穩(wěn)定性，比如踝背伸肌力的恢復(fù)狀況;加強(qiáng)訓(xùn)練為目的的，訓(xùn)練目的是否達(dá)到;主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)是否恢復(fù)，等等。
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